Риск артериальной гипертонии

Чем опасна артериальная гипертония и как определить риск заболевания?

Артериальная гипертония является заболеванием, представляющим реальную угрозу здоровью и даже жизни пациента. Опасность гипертонии (артериальная гипертензия) заключается в возможности развития опасных или летальных осложнений этой болезни. Риск артериальной гипертонии определяется в зависимости от определенных факторов, влияющих на развитие заболевания. Определение риска артериальной гипертонии является важным моментом диагностики болезни и помогает составить правильный прогноз болезни и назначить адекватное лечение.

Определение риска артериальной гипертонии. Почему это важно?
Риск артериальной гипертонии означает возможность наступления тяжелых или даже летальных осложнений этой болезни: инсульт головного мозга, инфаркт миокарда и т.д. Именно поэтому современный подход к диагностике и лечению артериальной гипертонии обязательно включает определение риска этой болезни.

От чего зависит риск гипертонии?
Риск артериальной гипертонии определяется в зависимости от нескольких основных параметров/индикаторов, указывающих на характер развития болезни и возможность развития тех или иных осложнений. Определение риска артериальной гипертонии начинается с определения этих индикаторов:

Цифры АД (АД). Классификацию артериальной гипертонии в зависимости от уровня артериального давления мы уже описали в статье «Артериальное давление при гипертонии». Следует отметить, что в определении риска артериальной гипертонии цифры артериального давления имеют важнейшее значение. При расчете риска артериальной гипертонии учитывают самые высокие зарегистрированные цифры АД.

Факторы риска (ФР). Основные факторы риска артериальной гипертонии – это возраст, вредные привычки, уровень холестерина в крови, неправильный образ жизни, различные нарушения обмена веществ и т.д. (см. Артериальная гипертония. Факторы риска)

Поражение органов мишеней (ПОМ). Для артериальной гипертонии характерно поражение некоторых органов организма. В медицине эти органы называют органами мишенями.

Поражение органов мишеней при артериальной гипертонии может выражаться следующими болезнями:

• Увеличение размеров сердца (гипертрофия левого желудочка), проявляющееся с помощью УЗИ и ЭКГ;
• Поражение почек характеризуется разрушением активных элементов почек и почечной недостаточности;
• Атеросклероз сосудов – образование плотных бляшек на стенках больших кровеносных сосудов;
• Поражение сосудов сетчатки глаз – сужение просвета и разрушение артериальных сосудов сетчатки глаз и нарушение зрения;
• Поражение сосудов головного мозга – нарушение циркуляции крови в головном мозге и увеличение риска развития инсульта.

Сопутствующие клинические состояния (СКС) – это различные хронические болезни, заметно осложняющие развитие артериальной гипертонии и повышающие риск развития осложнений. При расчете риска артериальной гипертонии учитывают такие сопутствующие клинические состояния как:

• Нарушение мозгового кровообращения – ишемический инсульт, геморрагический инсульт, транзиторная ишемическая атака;
• Ишемическая заболевание сердца – стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность;
• Болезни почек – почечная недостаточность, поражение почек на фоне диабета;
• Поражение сосудов – атеросклероз аорты и других крупных сосудов, аневризма аорты;

Расчет риска артериальной гипертонии
При расчете риска артериальной гипертонии учитываются все вышеописанные факторы. Расчет риска производится с помощью таблицы:

Как видно из таблицы, высокий риск развития осложнений даже при небольших цифрах артериального давления, если одновременно с ними есть и другие болезни, повышающие риск гипертонии.